改革开放以来,中国残疾人事业取得显著进步,探索出了一条符合国情、富有特色的发展道路,残疾人生存发展状况显著改善,平等参与社会生活的条件更加充分。进入新时代,中国残疾人事业迎来重大机遇,也面临诸多挑战,残疾人事业应与国家发展战略更加紧密地结合,克服发展中的短板,进一步拓宽发展道路。
探索中国特色残疾人事业发展道路
古代中国具有悠久的文化传统,很早就形成了富有中国特色的残疾人观,建立了“矜寡孤独废疾者皆有所养”的居养制度。新中国成立后,国家基于劳动福利理念发展残疾人事业,残疾人成为社会主义事业的贡献者。改革开放以后,国家以残疾人康复、教育、就业、扶贫等为重点,全面促进残疾人事业发展。进入新时代,基于“平等、参与、共享”的理念,国家格外关注残疾人,推动残疾人全面发展和共同富裕。经过多年探索,中国走出了一条符合国情的残疾人事业发展道路,这条道路具有以下四个方面的鲜明特征。
一是坚持中国共产党的领导。中国共产党的领导是中国特色残疾人事业发展道路的核心内容。我国构建了以党委为核心的残疾人事业领导机制,为中国特色残疾人事业发展提供理论和路线引导,也有利于在宏观层面进行部署。
二是坚持政府主导下的社会参与。与西方的福利多元主义不同,中国残疾人事业呈现政府主导、社会充分参与的特征。政府各部门按其职能分工管理残疾人事务,从中央政府到地方政府都建立了残疾人工作协调机构;各级政府建立了残联组织,成为残疾人事业发展的中坚力量;居(村)委会、部分企事业单位建立了残疾人协会,配备了残疾人专(兼)职干部。
三是将残疾人事业深度融入国家发展当中。1988年至今,我国已连续颁布并实施了七个有关残疾人发展的五年规划;各有关部门将残疾人工作纳入职责,从组织、法律、规划、执行等多个层面全方位承担起残疾人事业的保障责任。
四是全方位推进残疾人事业。残疾人事业由改革开放初期以救济为主的社会福利工作,逐步发展成为包括康复、教育、就业、扶贫、社会保障、维权等在内的综合性社会事业;近年来,根据残疾人需求的变化,国家大力发展残疾人文化体育事业,改造无障碍环境,发展康复辅助器具产业,不断满足残疾人日益增长的美好生活需要。
残疾人事业取得显著进步
在党的领导下,我国残疾人事业取得举世瞩目的成就,尤其是中共十八大以来,残疾人事业发展质量更是得到显著提升。
首先,如期完成了残疾人脱贫攻坚任务。党和政府把农村贫困残疾人作为精准扶贫的重点对象,着力解决因残致贫家庭的突出困难,创造了健康助残扶贫、产业助残扶贫、电子商务助残扶贫、基层党支部助残扶贫等一批帮扶贫困残疾人的成功经验和做法。到2020年年底,全国700多万贫困残疾人如期脱贫。
其次,残疾人健康状况明显改善。国家将残疾人健康纳入“健康中国”发展战略,颁布《国家残疾预防行动计划》《残疾预防和残疾人康复条例》等政策文件,建立残疾儿童康复救助制度,将新增医疗康复项目纳入基本医疗保险报销范围,开展残疾人精准康复服务行动,推进残疾人家庭医生签约服务。上述措施收到显著成效,儿童残疾发生率大幅下降,同时,残疾人平均中位年龄以每年一岁的速度增加。
再次,残疾人社会保障日趋完善。国家建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度,惠及2100万人次;每年为70万残疾人机动轮椅车提供燃油补贴;全国10多个省(区、市)建立了辅助器具补贴制度;部分地区建立了精神残疾人免费服药或补贴制度;超过100万特困残疾人得到救助供养;各地相继制定残疾人社会保险补贴政策,残疾人基本养老保险参保及医疗保险参保比例均超总体人群;各地残疾人托养照料服务也得到快速发展,8370个残疾人托养服务机构为11.7万残疾人提供托养服务。
最后,残疾人教育就业质量进一步提升。国家修订《残疾人教育条例》,对家庭经济困难的残疾学生实施12年免费教育,部分地区实现15年免费教育;各类残疾儿童少年义务教育入学率达95%以上;每年大学入学的残疾学生超过10000名。相关部门调整了残疾人就业税收优惠政策,制定了扶持残疾人辅助性就业、自主就业创业和促进残疾人就业政府采购等政策措施,残疾人就业比例每年提高近一个百分点。
残疾人事业面临新的发展形势
进入新时代,我国经济社会环境发生变化,对中国特色残疾人事业发展来说,既是挑战,也是机遇。
首先,乡村振兴对残疾人事业发展提出了更高要求。中共十九大作出了实施乡村振兴战略的重大决策部署。2021年3月,国家乡村振兴局与中国残联进行座谈,提出要把残疾人作为防止返贫重点群体,坚决防止出现规模性返贫。受历史、政策偏向、自然环境等因素的影响,农村残疾人事业长期处于发展不充分的状态,经费紧张、基础设施匮乏,基层残疾人工作体系不健全,残疾人服务组织极其缺乏。如何在实施乡村振兴的过程中实现农村残疾人事业高质量发展,是目前要解决的重点问题之一。
其次,残疾人实现共同富裕任务艰巨。经过多年的脱贫攻坚,700多万贫困残疾人如期脱贫,但是这些残疾人及其家庭可持续发展能力弱,多数处于贫困边缘,面临较高的返贫风险;此外,这些残疾人家庭的人力资源开发不足,市场竞争能力弱,难以通过自身的努力实现共同富裕。
再次,残疾人事业非均衡发展日趋严峻。从地域来看,发达地区经济实力较强,各项残疾人事业发展较快;相反,经济欠发达地区残疾人数量多,但地方政府财力有限,尤其是在基础设施和服务体系方面与发达地区的残疾人事业差距明显拉大。从城乡来看,农村残疾人占残疾人总数的70%以上,但是公共服务、社会保障水平与就业、教育质量均与城镇存在较大差距。日趋拉大的地区和城乡差距成为制约残疾人事业发展的短板之一。
最后,残疾人需求变化对残疾人事业发展提出了新要求。随着社会保障体系的日趋完善和残疾人生活水平的不断提高,残疾人生存型帮扶需求有所下降,而平等参与社会、融入社会并共享社会发展成果的愿望愈加强烈。随着人口老龄化的快速发展,照料护理需求大幅增长,但是目前我国残疾人照料服务供给相对滞后,仍严重依赖于家庭照料;随着家庭小型化和工作方式的变化,家庭照料的支撑力日趋脆弱,难以为继。如何准确把握残疾人需求现状,适时调整工作模式,成为残疾人事业发展面临的挑战之一。
进一步拓宽中国特色残疾人发展道路
残疾人事业外部环境的变化要求进一步拓宽中国特色残疾人事业发展道路,更加紧密地将残疾人事业融入国家发展战略大局中。
一是在乡村振兴中将资源向农村倾斜。建立“钱随人走”的经费分配机制,优先保障农村残疾人事业发展经费;建立健全乡镇、村级残疾人服务平台和县乡村衔接的三级养老托残服务网络,促进养老助残政策、资源和服务的有效衔接;加强农村基础设施建设,推动信息科技深度应用,建设一批农村康复、托养及综合服务设施;制定符合农村基础设施和人居环境现状的工程建设标准体系,为农村无障碍设施建设和改造提供技术支撑。
二是千方百计提高残疾人家庭收入,实现残疾人的共同富裕。坚持保障优先的原则,完善残疾人社会保障体系。包括:提高重度残疾人护理补贴、困难残疾人生活补贴和残疾人康复补助标准,并扩大康复补助范围;加大残疾人参保补贴力度,将更多的康复项目纳入医疗保险报销范围;建立辅助器具适配补贴制度、重度残疾人照料者津贴制度和残疾人个人所得税专项扣除制度,减轻残疾人家庭负担。完善劳动福利制度,提高残疾人就业质量。包括:为有劳动能力的残疾人及其家庭提供个性化发展方案和持续的帮扶服务;为残疾人求职、职业发展和用人单位合理用人提供咨询、指导及帮助,形成“服务—就业—工作维持”的残疾人就业服务模式;改进残疾人就业保障金制度,增加按比例就业人数。
三是加强统筹规划和顶层设计,缩小残疾人事业发展差距。基于公平原则,以农村和欠发达地区为重点,加大中央财政支持力度,改造基本服务设施,完善公共服务体系,使农村和欠发达地区的残疾人能够均等地享有基本公共服务。基于效率原则,根据残疾人数量分布、残疾特征、经济发展水平等因素分配资源,实现公共服务设施、残疾人服务组织和人员与残疾人需求的精准匹配;建立残疾人就业保障金调剂制度,由中央根据残疾人数量分布、经济发展水平等因素分配调剂金;扩大东西部残疾人事业协作帮扶范围,丰富协作帮扶内容,改进协作帮扶考核办法。
四是聚焦残疾人需求,满足残疾人日益增长的美好生活需要。提升残疾人社会参与程度,包括:健全无障碍设施建设机制,在乡村建设行动、城市更新行动和老旧小区改造中统筹推进无障碍设施建设和改造;加快信息无障碍建设,普及互联网网站、移动互联网应用程序和自助公共服务设备无障碍化;制定并出台全国层面的辅助器具补贴政策,完善辅助器具服务网络建设,提高辅助器具适配专业水平。建立全生命周期的照料护理体系,包括:将残疾人照料护理融入长期护理保险制度之中;整合农村卫生院、幸福院、残疾人设施等资源,因地制宜开展重度残疾人照料护理服务;提高重度残疾人护理补贴标准,减轻家庭照料负担;整合养老服务体系和设施,建立残疾人家庭“喘息”制度。
(作者单位:中国人民大学残疾人事业发展研究院)
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