2025年4月，广东深圳一男子突发心脏骤停，两名曾学过急救的同事及时发现并在120调度员指导下对其进行心肺复苏，取来自动体外除颤仪（AED）为其实施除颤。经过及时有效的急救，该男子在送院前恢复了自主心跳和呼吸。

经研究测算，近年来我国每年心脏骤停发病人数约为103万人，家中或住宅是占比最高的院外心脏骤停发病地，约占76.85%；公共场所位居第二，占比16.35%；而发生在诊所（2.36%）或者救护车（4.44%）的比例合计不到10%。如何把握好急救“黄金四分钟”，提高患者救治率，成为社会公共安全的重要议题之一。面对心脏骤停患者，及时有效实施高质量的心肺复苏及心脏除颤是关键施救措施，应在公共场所逐步实现自动体外除颤仪“能用”“会用”“敢用”，加快构建一张覆盖公共场所的高效、科学的自动体外除颤仪急救应急响应网络。

我国自动体外除颤仪急救网络建设现状及问题

配置总量少、分布不均

2021年，中国医学救援协会发布的《公共场所自动体外除颤器设置要求》建议，每10万人应配置100—200台自动体外除颤仪，而目前我国每10万人配置自动体外除颤仪数量仅为15台左右，即使在一线城市自动体外除颤仪配置率也未达标，加之城市间发展水平差异较大，全国范围内的自动体外除颤仪配置覆盖率不高、不均衡，这也导致心脏骤停发生后的“黄金四分钟”难以及时获取自动体外除颤仪为患者除颤。

缺乏归口管理，设备难以互联互通

各地法律政策的先后出台，推动了自动体外除颤仪在公共场所的配置。除了职能部门运用财政资金进行统一采购配置，公益组织以捐赠形式，学校、企业、小区及个人以自行配置的形式也加入社会公共场所自动体外除颤仪普及的队伍中，但也随之出现投放主体多元、权责不清、管理滞后等问题。

一是尽管中央及各地政府出台了相关参考指南，但由于采购主体不同，各地采购时对自动体外除颤仪产品参数、功能、售后服务的要求差异较大，尤其是部分自动体外除颤仪不具备联网功能，难以实现设备在线管理。二是各地的相关职能部门、设备厂商及其他组织都在推动和开发应用程序地图，但由于归口管理不统一，全国自动体外除颤仪数据不能互通互联，使得相关手机应用程序大多数据不全、更多社会面的信息未能采集、标识导航不清晰等，进而导致了自动体外除颤仪难找、找不到的痛点难点。

公众知晓度和普及率低

《中国公共卫生管理》杂志2021年数据显示，我国应急救护知识和技能的普及率仅为1%左右，仍处于较低水平，这也意味着绝大部分社会公众在面对心脏骤停紧急状况下，即使身边有自动体外除颤仪也不会用、不敢用。再者，由于对自动体外除颤仪科普宣传力度不足，社会公众对公共场所内已配置的自动体外除颤仪知晓度低，甚至对工作单位、生活场所内的自动体外除颤仪功能作用不清楚、不了解，不知道具体位置，这些都制约了自动体外除颤仪急救设备在紧急情况下的及时有效利用。

资金投入不足

无论是自动体外除颤仪的前期采购还是后期管理维护，都需要有充足且持续的资金投入支持。由于各地经济发展水平不一，政府对自动体外除颤仪资金投入也有差异。在采购阶段，可能制约自动体外除颤仪覆盖的广泛性和密度；在管理维护阶段，可能难以保障持续的设备巡检、耗材更换、设备维修等。这在一定程度上影响了自动体外除颤仪的普及和科学管理，导致目前难以在全社会构建起以自动体外除颤仪为主的应对心脏骤停院前急救网络。

社会急救资源缺乏高效调度

目前，各地许多公共场所及家庭已配置了自动体外除颤仪，一定数量的公众也掌握了急救技能，关键问题在于如何在紧急情况发生的“黄金四分钟”内实现自动体外除颤仪和急救员的高效调度和联动。但部门间存在行政壁垒、对急救员缺乏动员和组织管理，都使各地急救资源和急救网络的组织管理松散、调度低效，难以落实自动体外除颤仪和急救员的及时高效联动和信息互通。

加快推动和完善急救网络建设

以自动体外除颤仪为支点、全民急救教育为纽带、智能平台为桥梁，逐步搭建起急救网络，实现科技赋能院前急救，构建现代急救生态，可为生命救援提供更坚实的保障，彰显城市治理的温度和城市应急能力。

加大财政投入并开展多元化筹资

政府加大财政投入。设立专项基金用于自动体外除颤仪的购置、安装和维护，提升普及率，统筹优化自动体外除颤仪的配置和布局。

鼓励社会资金参与。一是鼓励更多社会主体，包括行政事业单位、企业及个人参与此项工作，以进一步提升自动体外除颤仪的普及率；二是对已配置了自动体外除颤仪的社会主体，应鼓励和动员其参与数据互联互享的急救网络建设，加快完善社会面数据归口管理。

完善相关法律法规

应以各地标准的制定和执行情况为基准，制定全国性法律法规，推动全国立法工作落地，明确不同公共场所的自动体外除颤仪配置数量、密度、功能参数要求，逐步实现自动体外除颤仪配置和管理的标准规范化。

明确管理责任主体，建立从设备采购到维护的全流程监管机制，由管理责任主体牵头和组织分区域、分级的自动体外除颤仪数据归口，强化对区域内自动体外除颤仪的统筹和管理，逐步实现数字化管理网络的搭建和完善、科学调度、位置和设备状态的便捷查询，提升自动体外除颤仪的公众可及性。

优化自动体外除颤仪智能化、数字化应用和管理

在技术层面，厂商应进一步优化自动体外除颤仪在智能传感、远程监控、自动报警系统等方面的功能，保证设备在功能上实现有效的智能化管理，做到实时定位、状态信息报送呈现，提高设备管理的及时性、可靠性，提升设备管理效率，确保在紧急状况下能及时响应设备使用需求。

在管理层面，逐步做好自动体外除颤仪数字化管理、智能调度系统的搭建和运维。通过数字化管理系统，记录设备基础信息、使用情况和维护情况；通过建立智能调度系统，例如联动120应急响应系统，跟进位置、状态情况和施救需求，智能调度设备的使用，有效指引施救者更快、更及时获取可用能用的自动体外除颤仪，提高设备使用效率。

在数据管理方面，应逐步搭建起自动体外除颤仪数据网络，实现数据共享和数据统一归口管理。通过平台可做到各区域乃至全国自动体外除颤仪数据的共享，实现可查询、可上传更新，提高设备管理的协同性，便于调动现有多元管理主体参与、配合和协助数据网络的共建、共享。同时，面向社会公众推出具有自动体外除颤仪在线实时查询和导航功能的平台，加强平台的科普宣传和推广，帮助社会公众更便捷、快速地掌握和定位。

全民参与急救网络共建

将急救培训尤其是心肺复苏术及自动体外除颤仪操作纳入全民性教育工作中，包括义务教育课纲、职工入职培训、职业资格考核体系等，实现全社会多年龄段、多职业的全民普及和推广，逐步提升急救知识和技能的普及率，强化公众对急救、自动体外除颤仪的认知、了解。

创新实践“急救志愿者地图”。在全民急救普及和急救志愿者系统培训的基础上，将分布在城市各角落的志愿者与调度系统无缝对接，构建“急救志愿者地图网络”，实现急救平台在紧急状况下迅速响应、自动体外除颤仪与急救志愿者智能调度，提升院前急救效率和有效性。

发动急救志愿者和公众参与设备管理维护行动，如人工巡检、故障设备发现等，让公众参与自动体外除颤仪急救网络地图的共建。

（作者单位：国家统计局，广州悦尔公益基金会）